「ノロウイルス」に感染したら下痢止めを飲んでもいい？知っておきたい治療と対処法

ノロウイルスに感染すると、激しい下痢や嘔吐に悩まされることがあります。つらい症状を少しでも早く抑えるために、市販の下痢止めを飲みたいと考える人もいるかもしれません。
しかし、ノロウイルスによる下痢に対しては、薬の使用に注意が必要です。
ノロウイルスに感染した際の治療や、特に気をつけたい脱水症状について、天王寺やすえ消化器内科・内視鏡クリニックの安江千尋院長の監修で解説します。

医師紹介

安江 千尋 院長

天王寺やすえ消化器内科・内視鏡クリニック

2009年防衛医科大学校医学科卒業。防衛医科大学校病院、自衛隊横須賀病院、自衛隊舞鶴病院などで内科・消化器内科診療に従事した後、がん研有明病院 下部消化管内科にて内視鏡診療・治療を専門に従事。2020年に同病院副医長に就任。2024年12月、天王寺やすえ消化器内科・内視鏡クリニックを開院。日本消化器内視鏡学会専門医・指導医、日本消化器病学会専門医・指導医、日本内科学会総合内科専門医。

ノロウイルスに特効薬はある？

ノロウイルスは、感染性胃腸炎や食中毒を引き起こすウイルスです。

感染してから約24～48時間の潜伏期間を経て、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などの症状が現れます。

症状は平均1～2日程度で回復することが多いものの、下痢や嘔吐が1日に10回以上起こる場合もあります。

では、ノロウイルスに感染した場合、どのような治療を行うのでしょうか。

じつはノロウイルスには、ウイルスそのものを排除するための特別な治療法はなく、基本的には症状を和らげる対症療法が中心になります。

そのため医療機関では、症状に応じて吐き気止めや整腸剤を使用したり、脱水症状を防ぐために点滴で水分や栄養を補給したりします。

下痢止めを安易に使用しないほうがよい理由とは？

ノロウイルスによる下痢に対しては、下痢止めの使用に注意が必要です。

厚生労働省は、下痢止めによって病気の回復が遅れることがあるため、使用しないことが望ましいと説明しています（※）。

その理由の一つとして、腸の動きを抑えるタイプの下痢止めを使用すると、ウイルスの排出が遅れる可能性があることが挙げられます。

ただし、すべての下痢止めが同じように作用するわけではなく、患者の年齢や症状によっては使用が検討される場合もあります。

そのため、ノロウイルスへの感染が疑われる場合は、自己判断で下痢止めを使用せず、医師や薬剤師に相談しましょう。

※ノロウイルスに関するＱ＆Ａ（厚生労働省）

ノロウイルスで注意したいのは脱水症状

ノロウイルスに感染した際、下痢や嘔吐とともに注意したいのが脱水症状です。

嘔吐や下痢が続くと、体内の水分だけでなく、ナトリウムやカリウムなどの電解質も失われます。これらが不足すると、口の渇きや尿量の減少、立ちくらみ、強いだるさなどが現れることがあります。

そのため、ノロウイルスに感染した場合は、水分と電解質を補給し、脱水症状を防ぐことが重要です。

特におすすめなのが、経口補水液を利用する方法です。経口補水液は、水分と電解質を効率よく吸収できるように、糖分と塩分のバランスが調整されています。

吐き気があるときは、一度に大量に飲むとかえって嘔吐を誘発することがあります。そのため、少量ずつ、こまめに飲むことが大切です。嘔吐した直後は少し時間を置き、落ち着いてから少量ずつ再開するとよいでしょう。

また、食事については、無理に食べる必要はありませんが、吐き気が落ち着いて食べられるようになれば、消化しやすい食品などから徐々に通常の食事に戻していきましょう。

とくに子どもや高齢者は脱水症状に注意が必要です。

水分を十分に取れない場合や、嘔吐・下痢が激しい場合には、医療機関で点滴などの処置が必要になることもあります。

また、子どもや高齢者、免疫機能が低下している人などでは、症状が重くなることもあります。

ノロウイルスに感染したときは、下痢止めなどで無理に症状を抑えようとするのではなく、水分補給を心がけ、必要に応じて医療機関に相談しましょう。

また、血便や強い腹痛、高熱がある場合、症状が長引く場合などは、ノロウイルス以外の病気も考えられるため、医師による診察が必要です。

※本記事は特定の病気・症状について一般的な医学情報を解説したものであり、個々の症状や状態に対する診断・治療を保証するものではありません。症状の現れ方・原因・経過には個人差があり、記事内容がすべての方に当てはまるとは限りません。また、本記事の内容は公開日時点の医学知識をもとに作成していますが、ガイドライン・診療方針は変更になる場合があります。