患者「医療費が高くなった」“水増し請求”するお局を告発へ→だが、その裏にいる“黒幕”に気づき絶句したワケ

医療機関で働く事務員のみささんは、時短勤務をしながら日々の業務をこなしていました。保育園のお迎えや夫の残業など、家庭の事情を抱えながらも、職場での仕事に真剣に向き合っていたある日、患者さんから「医療費が高くなった」と指摘されたみささん。

診療報酬改訂による値上がりは数十円程度のはずと感じ、念のため手で計算してみることにしました。

水増し請求

患者さんから医療費が高くなったと言われたみささんは、診療報酬改訂による値上げ幅との食い違いに違和感を覚えます。病院は診療明細を発行せず、自動計算に頼っている環境。

念のため手計算で確認したところ、実際に行った処置と請求額が一致しないことに気づきます。行っていない処置や関係のない加算まで含まれており、水増し請求の疑いが浮かびます。誰が何のためにそんなことをしたのか、みささんの不安は深まるばかりです。

ブログ：こっしー（看護師ママこっしーのスカッと漫画酒場）

 

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