【思春期ニキビ】の原因と治し方を医師が徹底解説。編集部厳選の洗顔・化粧水・市販薬も紹介

教えてくれたのは…

美容皮膚科タカミクリニック 副院長

山屋雅美先生

ニキビや毛穴などの美肌治療から、シミ、シワ、たるみなどエイジング治療まで幅広く診察。丁寧なカウンセリングが人気で、全国から患者が来院。
タカミクリニック：https://takamiclinic.or.jp/
ニキビ情報総合メディア：https://takamiclinic.or.jp/media/acne/

そもそも思春期ニキビの原因とは？

▶男子の場合

山屋先生

男性ホルモンの働きが活発になり、皮脂の分泌量が増えるのがおもな原因です。過剰な皮脂に古い角質などが混ざり合って毛穴に詰まると、ニキビの原因であるアクネ菌が増殖し、炎症を起こしてニキビになります。

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▶女子の場合

山屋先生

男性ホルモンと似た働きを持つ黄体ホルモンの分泌が活発になり、皮脂量が増えることでニキビができやすくなります。毛穴が古い角質などでふさがれて大量の皮脂が閉じ込められ、アクネ菌が増えてニキビができるというメカニズムは男子と同じですね。

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思春期ニキビ、その種類は？

山屋先生

皮脂が毛穴につまり、ふさがれてできるコメドがニキビの初期段階。いわゆる白ニキビですね。ここで対処できればいいのですが、皮脂をエサにアクネ菌が増殖すると炎症が起き、赤ニキビへ。さらに悪化すると膿をもった黄ニキビになり、こうなると周囲の皮膚もダメージを受けるため、クレーター状にへこんだり色素沈着を起こしたりして、跡になりやすくなります。また、思春期ニキビは、額の白ニキビから始まる場合が多いと言われています。全体的に白ニキビから赤ニキビが多い印象です。

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ニキビの種類と特徴を解説

▶白ニキビ

ニキビの初期段階で「コメド」と呼ばれる段階。さまざまな要因でターンオーバーが乱れて毛穴まわりの角質が肥厚することで毛穴が塞がれてしまい、毛穴の中に皮脂が溜まったまま膨らんだ状態が白ニキビ。赤く腫れるような炎症がなく、毛穴が閉じたままで皮膚が盛り上がっており、痛みがないのが特徴。白ニキビが進行すると赤ニキビや黒ニキビになる。

▶黒ニキビ

白ニキビの状態が長く続くと、排出されるはずだった皮脂がさらに毛穴に溜まる。中に詰まったコメドや皮脂が収まりきらなくなるため、毛穴の入口が開き、毛穴に詰まったコメド（角栓）表面に露出し、空気にさらされることで酸化して黒く変色した状態が黒ニキビ。白ニキビ同様、炎症はない。

▶赤ニキビ

毛穴に溜まった皮脂を栄養としてアクネ菌が増殖、炎症を起こし、硬く盛り上がっている状態。触れると少し痛みを感じたり、かゆみを感じたりすることもある。白ニキビが進行すると赤ニキビになる。

▶黄ニキビ

赤ニキビがさらに進行し、アクネ菌だけでなく黄色ブドウ球菌まで増殖して、中心に白または、黄色っぽい膿が見えている状態。赤ニキビ同様触ったら痛み、かゆみを感じることがある。ニキビがかなり悪化した状態のため、ニキビ跡である凹みが残るリスクがかなり高い。

思春期ニキビができやすい場所は？

山屋先生

皮脂分泌が多くテカリやすい額からでき始めて、こめかみ、鼻、鼻のまわり、そして頬に広がることが多いですね。こめかみや頬の真ん中、フェイスラインなどは跡になりやすいので注意したい部位。

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思春期ニキビはいつまで続く？

山屋先生

個人差もありますが、10代の終わりぐらいまででしょうか。

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思春期ニキビをすぐ治す方法はある？

山屋先生

皮膚科で治療を受けるのが早いと思います。膿がある場合は専用器具で圧出、炎症を起こしているなら鎮静させる薬を注入します。どちらにしても、翌日にキレイに治るわけではなく、目立たなくなるまで３～４日はかかると思ってください。

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思春期ニキビと大人ニキビの違いは？

山屋先生

思春期ニキビはＴゾーン中心、大人ニキビはＵゾーン中心にできる傾向がありますが、ホルモン分泌のせいで皮脂が過剰になるという根本的な原因は同じ。呼び方が異なるだけで「尋常性ざ瘡」という皮膚の病気であることは変わりません。

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ニキビはつぶしてもいい？

山屋先生

跡に残りやすくなるので絶対にダメ！ 自然につぶれるならともかく、指や器具で無理に中身を押し出すと雑菌が入ってまたニキビができやすくなるし、周辺組織が傷つけば色素沈着やクレーターなどの跡になってしまいます！

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ニキビを跡に残さないようにするには？

山屋先生

間違ったケアをしないことが大事です。自分でつぶすのはもちろん、気になるからとニキビをいじらないようにしましょう。炎症が繰り返されることで色素沈着が起こりやすくなるので、同じところに何度もニキビができるようなら早めに皮膚科に相談したほうがいいと思います。

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クレーターができやすい肌とは？

山屋先生

ゴワゴワした手触りの肌、厚ぼったい肌、毛穴が目立って皮脂分泌が多い肌は気をつけたほうがいいですね。あとは全体に赤みのある肌も、皮脂によって炎症を起こしていることが多いので注意が必要。普段から正しい洗顔と保湿をするなどちゃんとしたスキンケアをしておき、ニキビが悪化するのを防ぎましょう。

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自宅でできる思春期ニキビのケア方法は？

【スキンケア】

▶洗顔・化粧水・保湿の３ステップ

山屋先生

男子も女子も、肌表面の汚れをしっかり落とし、化粧水とモイスチャライザーでケアするのが理想です。男子は洗顔できても保湿を嫌がる傾向にあるから、ニキビが悪化するケースが多いんですよ。

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▶日焼け止めは早いうちから習慣にすべし！

山屋先生

紫外線は角質を厚くしてしまうため、日焼けすると毛穴がふさがれてアクネ菌が増殖しやすくなります。なるべく早いうちからＵＶケアを取り入れてほしいと思います。

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大人ニキビ用のコスメは刺激になる可能性も

山屋先生

皮脂を抑制するのが思春期のニキビケアの優先事項。どちらかというと保湿力が高めの大人ニキビ用スキンケアは、アイテムによっては油分過多な場合もあります。ダメではないけれど、使用するには注意が必要ですね。

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【生活習慣】

▶寝不足は厳禁！

山屋先生

どんなニキビであれ寝不足は大敵。肌の生まれ変わりが阻害されるため、古い角質が溜まってしまい毛穴詰まりを起こしやすくなります。

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ジャンクフードや添加物の多い食事は控えめに

山屋先生

以前は、チョコレートやナッツ類を食べるとニキビになると言われていましたが、最近は特定の食材がニキビ発生につながることはないとされています。それより、添加物や油分の多いジャンクフードなどを食べ過ぎないことが大事。甘いジュースの飲みすぎもダメですよ。

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思春期ニキビの予防法。スキンケアはいつから始めるべき？

山屋先生

早いうちから正しいスキンケアをしている人は、男女問わず肌がキレイなまま中高時代を過ごせる傾向にあると実感しています。女子はとくに成長が早くなっているようですし、小学校高学年ぐらいから正しい洗顔と保湿を心がけるといいと思います。

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VOCE編集部が厳選！ 思春期ニキビにおすすめの化粧品

洗顔：プロアクティブ スキン スムージング クレンザー

プロアクティブ スキン スムージング クレンザー

180g(約90日分) / ￥6500（編集部調べ）

〈医薬部外品〉
殺菌作用のあるサリチル酸、保湿成分のアロエエキスなどをバランスよく配合し、古い角質や毛穴の汚れをスッキリ洗浄。

洗顔：クレアラシル 薬用 洗顔フォーム

クレアラシル 薬用 洗顔フォーム しっかりタイプ

しっかりタイプ

120g / オープン価格

〈医薬部外品〉
サリチル酸が毛穴に潜んだアクネ菌までしっかり殺菌。余分な皮脂や黒ずみまでしっかり洗い流してくれる。

洗顔：ビオレ スキンケア洗顔料 薬用アクネケア

ビオレ スキンケア洗顔料 薬用アクネケア

130g / オープン価格

〈医薬部外品〉
汚れをしっかり落とすのに、しっとりとした潤いも。ニキビを防ぐ殺菌・消炎成分も配合。

化粧水：メンソレータム アクネス 薬用パウダー化粧水

メンソレータム アクネス 薬用パウダー化粧水

180ml / ￥858（編集部調べ）

〈医薬部外品〉
殺菌成分のイソプロピルメチルフェノールと、抗炎症成分イプシロン―アミノカプロ酸を配合。アクネ菌を殺菌して炎症を抑制。

化粧水：アクネスラボ 薬用ローション 思春期用

アクネスラボ 薬用ローション 思春期用

150ml / ￥1408

〈医薬部外品〉
過剰な皮脂を抑えてさっぱりとした後肌に。毛穴の目立つ肌、ごわついてかたくなった肌にも効果的。

化粧水：オルビス クリアフル ローション

オルビス クリアフル ローション

180ml / ￥1650

〈医薬部外品〉
敏感肌でも使える、繰り返しがちなニキビのためのスキンケア。角層までしっかり潤いで満たし、みずみずしく。

保湿アイテム：カルテＨＤ バランスケア エマルジョン

Carte カルテHD バランスケア エマルジョン

120ml / ￥1980

〈医薬部外品〉
乾燥するけれど洗顔するとつっぱってしまう、そんな肌をケアする乳液。目立つ毛穴の対策にも！

保湿アイテム：ノブ Ａ アクネジェル

NOV ノブ A アクネジェル

40g / ￥1320

〈医薬部外品〉
アクネ菌を増やさないような原料でつくられた保湿ジェル。必要な潤いを与えながらニキビ肌に優しくなじむ。

保湿アイテム：ファンケル アクネケア ジェル乳液

ファンケル アクネケア ジェル乳液

18g / ￥1650

〈医薬部外品〉
スルスルとなめらかにのびて負担なく浸透。皮脂が多いけれど乾燥も気になるニキビ肌をなめらかに。

市販薬：マキロン アクネージュ メディカルクリーム

マキロン アクネージュ メディカルクリーム

18g / ￥1320（編集部調べ）

〈第２類医薬品〉
殺菌効果を持つ有効成分を配合し、繰り返すニキビを根本ケア。サラッとしていてべたつかず、塗ると透明に！

市販薬：ライオン ペアアクネクリームＷ

ライオン ペアアクネクリームW

14g / ￥1045

〈第２類医薬品〉
炎症を速やかに鎮める塗り薬。治りにくいフェイスラインにできたニキビ、炎症を起こしてなかなか治らないニキビにも塗りたい。

思春期ニキビは皮膚科へ行くべき？

山屋先生

跡に残したくない、早めに治したいということなら、皮膚科で診察を受けたほうがいいと思います。ただ、ニキビを『深刻な病気ではないから』と軽く見てしまう医師もいるんですね。美容皮膚科や最新のニキビ治療を取り入れている皮膚科を受診したほうが安心かもしれません。

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保険適応の治療

山屋先生

保険適応の塗り薬と抗生物質の飲み薬がメインなので、肌に合わない場合も多いです。場合によっては器具による圧出、漢方やビタミン剤が処方されることもあります。

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自費での治療

山屋先生

「その人の肌状態や体質に合わせた塗り薬や飲み薬を処方します。また、ケミカルピーリング、イオン導入など施術を組み合わせることも。保険適応の治療と比べ、塗り薬、飲み薬、施術すべてにおいて選択範囲が広いのが特徴です。

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イラスト／もちづきいずみ 取材・文／穴沢玲子 構成／剱持百香